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La violenza nelle nostre teste
By TM Luhrmann
Pubblicato: 19 settembre 2013 220 Commenti
STANFORD, California - lo spettro della violenza causata da malattia mentale mantiene alzare la testa. Il Newtown, Connecticut, assassino scuola possa aver subito dalle voci struggenti caratteristici della schizofrenia, è possibile che ha ucciso sua madre dopo essere stata spaventata dal suo comportamento strano e cercò di istituzionalizzare lui. Ora sappiamo che Aaron Alexis, che ha ucciso 12 persone al Washington Navy Yard il Lunedi, sentì delle voci, molti osservatori supporre che anche lui, ha lottato con la schizofrenia.
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Per essere chiari: la stragrande maggioranza delle persone affette da schizofrenia - una malattia che comunemente associamo con la violenza - non commettere atti violenti. Essi sono di gran lunga maggiori probabilità di essere vittime della violenza di autori di esso. Ma la ricerca ci mostra che il rischio di violenza da parte di persone con schizofrenia è reale - significativamente maggiore di quanto non sia nella popolazione più ampia - e che il rischio aumenta bruscamente quando le persone hanno allucinazioni inquietanti e uso di droghe di strada. Sappiamo anche che molte persone affette da schizofrenia sentono voci solo loro possono sentire. Quelle voci si sentono reale, parlato da una, un'autorità comando esterno. Essi sono spesso significano e violento.
Una domanda inquietante è se i comandi violente da queste voci riflettono la nostra cultura tanto come risultano dal processo patologico della malattia. Negli ultimi anni ho lavorato con alcuni colleghi presso la Fondazione Schizophrenia Research a Chennai, in India, di confrontare l'esperienza voce udito delle persone con schizofrenia negli Stati Uniti e in India.
I due gruppi di pazienti hanno molto in comune. Né gli piace particolarmente sentire voci. Entrambi audizione rapporto media e comandi a volte violente. Ma nel nostro campione di 20 casi analoghi provenienti da ogni paese, le voci udite dai pazienti a Chennai sono molto meno violenti di quelli ascoltati da pazienti in San Mateo, California
Descrivendo le proprie voci, un americano materia realisticamente ha spiegato, "Di solito è come torturare le persone a prendere i loro occhi con una forchetta, o tagliare la testa a qualcuno e bere il sangue, quel genere di cose." Altri americani parlavano di " guerra ", come in" Vogliono portarmi in guerra con loro ", o la loro" voce suicidio "chiedendo:" Perché non finire la tua vita? "
A Chennai, le voci che comandano spesso istruiti persone a fare i lavori domestici - ". Andare in cucina, preparare il cibo" per cucinare, pulire, mangiare, fare il bagno, di essere sicuri, alcuni pazienti hanno riferito Chennai comandi disgustosi - in un caso, una donna udì il dio Hanuman insistono sul fatto che lei beve da una tazza del water. Ma a Chennai, le voci di gente orribile segnalati sembravano più concentrati sul sesso. Un'altra donna ha detto: "La voce maschile, parole molto volgari, e crudo.Vorrei piangere. "
Queste osservazioni suggeriscono che la cultura locale può plasmare il modo in cui le persone affette da schizofrenia prestare attenzione ai fenomeni uditivi complessi generati dal disordine e quindi spostare quello che dicono le voci e come lo dicono. Anzi, che è la premessa di un nuovo movimento guidato-paziente, più attiva in Europa che negli Stati Uniti, che sostiene che se si trattano le voci inquietanti con dignità e rispetto, è possibile modificarli.
Il Hearing Voices movimento incoraggia le persone che sentono voci angoscianti di identificarli, per imparare su di loro, e poi di negoziare con loro. Si tratta di un approccio che vola a fronte di molta pratica clinica negli Stati Uniti, dove gli psichiatri tendono a ritenere che il trattamento di tali voci come significativo incoraggia coloro che li ascoltano per dare loro maggiore autorità e di seguire i loro ordini.
Eppure, mentre non vi è alcun giudizio della giuria scientifica, a questo punto, non ci sono prove che almeno alcune persone ritengono che quando usano l'approccio Sentire le voci, le loro voci diminuiscono, diventano più gentili e talvolta scompaiono del tutto - indipendente da qualsiasi uso di droghe.
Questa evidenza è rafforzata da un recente studio a Londra che ha insegnato le persone affette da schizofrenia per creare un avatar animato al computer per le loro voci e dialogare con esso. I pazienti che hanno scelto un volto di una voce prodotta digitale simile a quello che stavano ascoltando. Hanno poi praticato parlare con l'avatar - sono stati incoraggiati a sfidare - e il loro terapeuta ha risposto, con la voce del avatar, in modo tale che la voce del avatar spostato da perseguitare a loro sostegno.
Tutti i 16 pazienti che hanno ricevuto uno studio di sei settimane di tale terapia hanno trovato che le loro allucinazioni divennero meno frequenti, meno intense e meno inquietante. La maggior parte notevole, tre pazienti hanno interrotto sentire voci allucinate tutto, anche tre mesi dopo il processo. Uno di questi tre pazienti avevano sentito delle voci incessantemente per i precedenti 16 anni.
Il più sappiamo delle allucinazioni uditive della schizofrenia, più complesso vocale-udito sembra e più eterogenea della popolazione-voce udito diventa. Non tutti potranno beneficiare dei nuovi approcci. Eppure, essi offrono speranza per coloro che lottano con una malattia triste.
Nel frattempo, è un pensiero che fa riflettere che la maggiore violenza nelle voci di americani con schizofrenia può avere qualcosa a che fare con quelli di noi senza schizofrenia. Ho il sospetto che la radice delle differenze può essere correlato alla maggiore senso di aggressione che le persone che sentono voci si sentono in un mondo sociale dove le menti sono così privati e (per la maggior parte), gli spiriti non parlano.
Noi americani vivono in una società in cui, quando le persone sentono minacciati, pensano di pistole. Gli stessi modelli culturali che rendono difficile ottenere la violenza armata sotto controllo possono anche essere responsabili per fare questi terribili comandi uditivi che molto più severe.
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