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IL GOVERNO DI PARANÁ E LO STRANO ACQUISTO DI "CATTIVI VACCINI"





Il partenariato pubblico-privato non funziona

in salute, dice l'ex direttore di Butantan




L'ex direttore dell'Istituto Butantã Isaías Raw, 90 anni, nel laboratorio dell'Istituto Butantan



All'età di 90 anni, la ricercatrice Isaias Raw mantiene lo stesso trambusto del tempo dello studente di medicina USP. "Ho sempre avuto quello che non era il mio obbligo professionale", ha detto a Folha nel suo ufficio al Butantan Institute di San Paolo, dove, sebbene in pensione, ha trascorso la maggior parte del suo giorni. A ciò si aggiungono buone dosi di orgoglio personale e uno spirito iconoclasta e combattivo. "Se ho un'idea, devo vendere quell'idea, non per vincere medaglioni, ma per mettermi di fronte allo specchio e dire, l'ho fatto". Nella seguente intervista, Raw parla della sua traiettoria dentro e fuori dal laboratorio, le sfide che ha affrontato alButantan Institute e la sua lotta per sviluppare un'industria nazionale di vaccini. *











Leaf - Mr. si è sempre avventurato fuori dal laboratorio. Puoi dirci qualcosa in più su questa traiettoria?

Isaiah Raw - Sono sempre andato in quello che non era il mio obbligo professionale. Quando sono entrato all'università, ho capito la necessità di cambiare l'insegnamento della scienza. La classe alla lavagna non è pensata per insegnare la scienza. Ciò di cui uno studente ha bisogno è imparare a leggere, studiare e comprendere il contenuto di libri e articoli.



Negli anni '50 e '60, gli insegnanti non hanno comunicato. Non sapevamo cosa stava dando l'altro nella sua classe. Spesso sono stati forniti contenuti contraddittori. Se non impari a osservare e trarre conclusioni, non istruirai mai gli scienziati. Così ho creato il corso sperimentale di medicina all'USP, dove abbiamo finito con l'idea che ci fosse una serie di compartimenti ordinati da un insegnante, tutto è stato insegnato insieme.



Ho anche contribuito a unificare gli esami vestibolari di São Paulo, ma presto è stato liquidato, perché era contrario agli interessi dei proprietari delle università. Ho anche creato minikit di chimica, elettricità e biologia che hanno avuto un impatto importante sulla vita di molte persone che si sono dedicate alla scienza, ma anche lui è morto. Stessa destinazione, inoltre, del corso sperimentale di medicina. Il fatto che queste iniziative non ti vendicano ti rattrista? Sono abituato all'idea che le cose inizino e finiscano. Il problema è che sono durato. Ho visto la fine di tutte queste cose. Le idee finiscono, ma hanno un impatto. Qualcosa rimane ancora. Come sei arrivato all'Istituto Butantan?









Era tornato in Brasile [dopo un periodo negli Stati Uniti e in Israele], era stato rimosso dall'USP [dall'AI-5] e nei primi anni '80 si presentò l'opportunità di recarsi a Butantan, che ha reclutato ricercatori.

Come era lì? L'istituto stava decomponendosi e la produzione di siero era in crisi. Ho quindi inventato un sistema per la produzione di siero in cui tutto sarebbe accaduto in un sistema chiuso. Il successo di questa pianta di siero di latte fu così grande che fui scelto come direttore di Butantan [1991-1997].













All'età di 70 anni, ho dovuto lasciare la gestione e diventare presidente della Fondazione Butantan [1998-2009]. Questa fondazione era importante perché la burocrazia pubblica era impressionante.Ogni offerta ha richiesto uno, due anni, ma i bambini con malattie infettive non possono aspettare così tanto tempo. Con le fondamenta, eliminiamo la burocrazia. Butantan è decollato e abbiamo iniziato a produrre l'80% dei vaccini usati dal Brasile, mentre gli altri istituti comprano e imbottigliano. Questo è quello che chiami il sistema Coca-Cola, non è vero?





Esattamente. Coca-Cola non conta il contenuto dello sciroppo. Lo vende a società che si diluiscono, imbottigliano e vendono. Questo è quello che è successo con molti istituti in Brasile, in particolare con Biomanguinhos [unità Fiocruz]. Volevo fare diversamente e sfidare il cartello delle quattro grandi aziende che dominano il mercato globale dei vaccini.Butantan aveva un grande prestigio internazionale, poiché non esisteva alcun produttore di vaccini in America Latina perché ancora non esiste. Ecco perché l'industria è stata considerata un cattivo esempio. Dopo tutto, se gli altri paesi in via di sviluppo avessero intrapreso lo stesso sforzo, l'industria non avrebbe avuto nessuno da vendere.







In un articolo su Folha 2011, hai denunciato il tentativo di acquistare la pianta di Butantan. Come è stato questo episodio? Un giorno, sono avvisato che la vendita della parte industriale di Butantan a un grande laboratorio era in discussione e ho scritto l'articolo che denunciava l'operazione. Sanofi ha negato, ma anche il valore, la fantasia, è stato discusso. La proposta di acquistare le fabbriche di Butantan è arrivata, ma il mio grido a Folha ha fermato il processo.  Ciò non significa che sia finita. È qui che è nata l'idea di un partenariato pubblico-privato. Ma questo non funziona nel campo della salute. Perché?








Quando si realizza un prodotto in cui l'unico acquirente è il governo, non è possibile collaborare con una società privata perché il governo, investendo, desidera realizzare un profitto. Se hai una fondazione senza scopo di lucro, non puoi avere un partner il cui obiettivo è fare soldi. Hai già criticato il vaccino di Sanofi contro la dengue. Tieni questa posizione?Nessun dubbio Sanofi ha iniziato il vaccino sbagliato.Primo, perché non protegge da tutti e quattro i tipi ed è giunto ora alla conclusione che il vaccino è un pericolo per chi non ha mai avuto la febbre dengue.











È interessante notare che c'era un acquirente per il vaccino, Paraná. Cosa farà ora con questo vaccino?Qual è il rapporto tra il Governatore dello Stato del Paraná e il Ministro della Salute? Il ministro è un politico, non comprende la salute pubblica oi vaccini.E il vaccino contro Butantan con NIH [National Institutes of Health, Stati Uniti] contro la dengue dovrebbe essere pronto quando? Siamo alla fine delle sperimentazioni cliniche. Il vaccino dovrebbe finalmente uscire l'anno prossimo, ma molto tardi.Abbiamo perso due anni, perché Anvisa non ha rilasciato il nostro vaccino per il test, sebbene abbia rilasciato il vaccino di Sanofi. Come Mr. mantiene il vigore intellettuale all'età di 90 anni?













L'importante è stare all'erta. Ho letto ogni settimana "Science", "Nature" e altre riviste scientifiche. M. Hai degli hobby? No, non l'ho mai avuto. Il mio hobby è qui, quindi devo difendere Butantan.







google imagens font
pressofuso Redação http://www1.folha.uol.com.br/ciencia/2018/01/1951801-parceria-publico-privada-nao-funciona-na-saude-diz-ex-diretor-do-butantan.shtml



IL GOVERNO DI PARANÁ E LO STRANO ACQUISTO DI

CATTIVI VACCINI


(Ruth Bolognese) - Il governo del Paraná deve una chiara e definitiva spiegazione della rivelazione dell'ex direttore dell'Istituto Butantã, Isaías Raw, che ha sorpreso l'acquisto di 500mila dosi del vaccino contro la dengue Sanofi Brasile nel 2016. Il costo ha raggiunto 50 milioni di reais.


Oltre ai dubbi sull'efficacia contro i quattro tipi di malattia, il vaccino è un pericolo per chiunque abbia mai avuto la febbre dengue. Trenta comuni nel Paraná hanno avuto campagne di vaccinazione e hanno ricevuto il prodotto. E in due di loro, Assaí e Paranaguá, il vaccino è stato somministrato ai bambini dall'età di 9 anni. L'ex direttore di Butantã, l'istituto più rispettato del Brasile, parlò a Folha de São Paulo dell'argomento e sollevò serie domande sull'acquisto. L'ex direttore ha detto categoricamente che Sanofi, il produttore di vaccini, aveva fatto il vaccino sbagliato e, stranamente, c'era un solo acquirente, il governo Paraná. "E cosa farà lo stato con questo acquisto ora?"





Egli ha anche chiesto: "Qual è il rapporto tra il Governo del Paraná e del Ministro del ministro della Salute è un politico, non include la salute pubblica o vaccini", ha detto ?. E altri Le informazioni che rendono questo acquisto ancora più strano sono il fatto che l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'OMS, raccomanda solo che la vaccinazione venga fatta con il 50% dei casi di dengue o più nella popolazione. Paraná ha iniziato la campagna senza per dimostrare che uno dei 30 muncipes aveva questa percentuale della malattia , quindi quando lo spiegherà il governo di Beto Richa?





fonte di immagini google source copywriting https://contraponto.jor.br/o-government-of-parana-and-breakfast-compra-das-vacinas-erradas/


Il governatore Beto Richa ha lanciato martedì 26 la campagna di vaccinazione contro il dengue a Paraná e ha annunciato che 500.000 persone saranno vaccinate nei 30 comuni con la più alta circolazione virale della malattia. La vaccinazione inizia il 13 agosto. Paraná è la prima delle Americhe a fare campagne pubblicamente contro la febbre dengue. Il governo statale investirà R $ 50 milioni nell'acquisizione del vaccino. Alla cerimonia svoltasi a Paranaguá, alla presenza del Ministro della Salute, Ricardo Barros, il governatore ha firmato un protocollo con la società francese che produce il vaccino, Sanofi Pasteur, per l'acquisto di 500.000 dosi. Al lancio della campagna, dieci persone sono state vaccinate.




L'obiettivo è vaccinare almeno l'80% del pubblico target. Il giorno della campagna, sabato 13 agosto, le cliniche saranno aperte tutto il giorno. La campagna continuerà per tre settimane, fino al 31 agosto, nei servizi sanitari di base delle città interessate."Abbiamo lanciato la prima campagna di immunizzazione pubblica contro la febbre dengue nelle Americhe, grazie agli sforzi del nostro Segretariato della salute, che ha dimostrato grande abilità e competenza nelle sue azioni." Oltre al vaccino, abbiamo anche lanciato test multiplex per diagnosticare la dengue, zika e chikungunya ", ha detto il governatore.



Il vaccino deve essere somministrato in tre dosi, con un intervallo di sei mesi tra ciascuna applicazione. Oltre a questa prima fase, ad agosto, ci saranno nuove campagne a febbraio 2017 e ad agosto 2017. Secondo il governatore, la vaccinazione di quest'anno avrà un impatto efficace la prossima estate, dal momento che la prima dose protegge già la malattia, evitando così nuove epidemie.


 "Abbiamo azioni concrete che rispondono agli interessi della nostra gente, abbiamo investito qui 50 milioni di R $ per acquisire queste dosi, ma è importante sottolineare i danni diretti e indiretti causati dalla dengue." R $ 330 milioni perdite dell'epidemia, con la mobilitazione dello stato per soddisfare le famiglie colpite, le persone ospedalizzate e l'acquisto di attrezzature, nonché l'impatto indiretto sull'economia dei turisti e delle persone che hanno smesso di lavorare. Non è speso, è un investimento che facciamo per la salute pubblica per proteggere la nostra gente ", ha detto Richa.




Il governatore ha sottolineato che Paraná ha la capacità tecnica e l'infrastruttura adeguata per integrare un nuovo vaccino nel sistema pubblico. "Siamo uno dei migliori sistemi di sanità pubblica del paese e le nostre campagne di vaccinazione raggiungono la migliore copertura, il che ci dà la credibilità di innovare per far progredire il controllo delle malattie nello stato.

DIFFERENZIATO  - Il ministro Ricardo Barros ha accolto con favore la decisione del governo del Paraná. "Il governo del Paraná sta avviando l'immunizzazione, con le sue risorse, che certamente proteggeranno la popolazione statale in modo differenziato", ha detto Barros. Ha spiegato che per il momento non ci sono previsioni di budget, né l'autorizzazione della National Commission for New Technologies Incorporation per SUS (Conitec) per l'incorporazione del vaccino da parte del Ministero della Salute. "Combattere la priorità del ministero delle zanzare Aedes. Le persone che non riposano nella lotta contro la zanzara, che trasmette altre malattie, oltre alla dengue ", ha detto. AUMENTATO TRE VOLTE











 - La decisione di vaccinare la popolazione è un vantaggio nel controllare la strategia della dengue a Paranà e non sostituisce le necessarie precauzioni per combattere la zanzara Aedes aegypti. Il trasferimento delle risorse del governo statale per combattere la zanzara che ha trasmesso la dengue ha già raggiunto oltre 120 milioni di reais, senza tuttavia impedire nuove epidemie della malattia. L'incidenza della dengue a Parana è triplicata dal 2013 al 2015. Per quanto riguarda l'ultimo periodo epidemiologico (da agosto a luglio 2015 2016), il numero di casi di dengue è aumentato del 55%. Più dell'80% della popolazione dello stato, circa 9 milioni di persone, vive in aree con circolazione virale.





"Con l'incorporazione del vaccino nelle contee epidemiche, è possibile ridurre la circolazione virale della dengue nello stato, la protezione anche indirettamente delle persone non vaccinate", ha detto il ministro della Sanità, Sezifredo Paz.

TECPAR  - Paraná espanderà anche la sua partecipazione alla disponibilità del vaccino nel paese attraverso il Paraná Institute of Technology (Tecpar). Le prime 500.000 dosi vengono acquistate dal Dipartimento della Salute dello Stato attraverso l'acquisto diretto dalla società. Le nuove fasi della campagna (2a e 3a dose) saranno importate tramite Tecpar, in una partnership stabilita per la disponibilità del vaccino contro la dengue nel paese. "La partnership con il laboratorio francese Sanofi Pasteur è il risultato di una cooperazione più ampia, che coinvolge altre tecnologie di interesse per il paese, l'istituto e il laboratorio", dice il presidente della Tecpar Julio Felix. Presenza











- Il Vice Governatore Cida Borghetti ha preso parte alla cerimonia; segretari di infrastrutture e logistica, José Richa Filho; Giustizia, lavoro e diritti umani, Artagão Júnior;Ambiente e risorse idriche, Antônio Carlos Bonetti; di comunicazione sociale, Márcio Villela; e pianificazione, Cylleneo Pessoa; il capo della casa militare, il colonnello Adilson Castilho Casitas; il Console Generale di Francia a San Paolo, Damien Loras; il presidente dell'Assemblea legislativa Paraná, Ademar Traiano; e il deputato dello stato Mauro Moraes. RIQUADRO 1Il Segretario della salute prepara la strategia della campagna







Dopo il lancio della campagna di vaccinazione contro la dengue martedì (26), con la firma del protocollo di intenzioni per l'acquisizione delle 500.000 dosi del vaccino contro la dengue, il Ministero della Salute prepara la campagna nei 30 comuni prioritari . "Il 6 agosto riuniremo i professionisti della salute coinvolti nella vaccinazione delle 30 contee in esame per una formazione approfondita sul vaccino e sulla strategia della campagna", afferma il sovrintendente della sorveglianza sanitaria Cleide Oliveira.



La scelta dei comuni si è basata sull'epidemiologia della malattia in Paraná, considerando i comuni con tre o più epidemie negli ultimi cinque periodi, tra il 2010 e il 2015;attuale incidenza con il taglio superiore a 500 casi / 100.000 abitanti; numero di ricoveri per grave dengue; numero di ospedalizzazioni per dengue e distribuzione per età di casi di dengue durante il periodo corrente (da agosto 2015 a luglio 2016). Dopo gli studi tecnici condotti dal Dipartimento della Salute, è stato stabilito che in 28 dei comuni prioritari di Paraná per la campagna, la popolazione da vaccinare copre la fascia di età tra i 15 ei 27 anni. Questa gamma si concentra circa il 30% dei casi di dengue in Paraná.



Nei comuni di Paranaguá (Litoral) e Assaí (Nord), il vaccino sarà destinato alla fascia di età tra i nove ei 44 anni, poiché le due città hanno un'incidenza di oltre 8.000 casi ogni 100.000 abitanti. A Paranaguá, il numero di persone aventi diritto al vaccino raggiunge 90.000 persone.


L'obiettivo è vaccinare almeno l'80% del pubblico target. Il D-Day della campagna si svolgerà sabato 13 agosto e le cliniche saranno aperte tutto il giorno. La campagna continua per tre settimane, dal 13 al 31 agosto, nelle unità sanitarie di base delle città interessate.



MUNICIPALITÀ CONTEMPLATI, PER SALUTE REGIONALE (RS):

Paranaguá;
Foz do Iguaçu;
Santa Terezinha de Itaipu;
São Miguel do Iguaçu;
Boa Vista da Aparecida;
Tapira;
Santa Izabel do Ivaí;
Cruzeiro do Sul;
Santa Fe;
Munhoz di Melo;
Marialva;
Paicandu;
São Jorge do Ivaí;
Maringa;
Mandaguari;
Sarandi;
Iguaraçu;
assai;
Ibiporã;
Jataizinho;
Porecatu;
Bela Vista do Paraíso;
Cambé;
Londrina;
Sertanópolis;
Leopolis;
São Sebastião da Amoreira;
Itambaracá;
Cambara;
Maripa.

BOX 2 Parnanguara Vaccine riporta la forza dell'epidemia nel comune Parnanguara Walace Domingues è stata una delle prime a prendere la prima dose del vaccino. È un pittore e lavora come volontario nella pulizia della città. "Ho avuto la febbre dengue due volte prima e sono quasi morto, e sono molto felice con l'offerta del vaccino, che è sicuro di ridurre significativamente l'incidenza della malattia qui sulla costa", ha detto Walace. Oltre all'amico morto di dengue, anche il padre, la sorella e il cognato di Domingues hanno contratto la malattia. "Il Paranaguá ha avuto una grande epidemia, ma fortunatamente, l'attesa per il prossimo anno è migliore", ha detto.








Il direttore dell'Autorità Portuale di Paranagua e Antonina, Luiz Henrique Dividino, ha detto che Porto è stato uno dei primi in Brasile per lanciare una campagna contro la dengue."Abbiamo fatto il lavoro educativo nei sette comuni della costa, eseguiamo la pulizia giornaliera nel porto e, inoltre, anche adottare misure per gli equipaggi delle navi, compresi i materiali in portoghese e inglese," ha spiegato. RIQUADRO 3 L' OMS raccomanda l'immunizzazione per combattere la malattia










Nell'aprile 2016, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha raccomandato l'uso di un vaccino contro la dengue in paesi endemici, come il Brasile, riconoscendo la necessità di espandere le strategie di controllo della malattia. La pubblicazione della raccomandazione dell'OMS arriva una settimana dopo che il governo del Paraná ha annunciato la decisione di acquistare vaccini per le città colpite da crisi di dengue

Secondo l'OMS, l'impatto della febbre dengue in termini di costi medici e giornate lavorative perse è significativo. Gli studi mostrano un costo medio di $ 1.500 per paziente e 18.9 giorni lavorativi persi. "Sulla base di questo calcolo e della registrazione di oltre 55.000 casi in questo periodo epidemico, il costo stimato della febbre dengue a Paranà è superiore a 330 milioni di R $ all'anno, a sostegno di questa importante strategia. prevenzione ", afferma Sezifredo Paz.Nel 1950, solo nove paesi affrontarono epidemie di dengue.Attualmente, questo numero raggiunge 100 paesi. Il Brasile concentra il 60% dei casi di dengue nelle Americhe.Nell'attuale periodo epidemiologico, tra agosto 2015 e luglio 2016, il






BOX 4 Vaccino lanciato e approvato da Anvisa Dengvaxia, il vaccino prodotto dalla società francese Sanofi Pasteur è un pioniere nel mondo ed è stato approvato dall'Agenzia nazionale di sorveglianza sanitaria (ANVISA) nel dicembre 2015, dopo 20 anni di ricerca e prova della loro efficacia. È indicato per la prevenzione della febbre dengue causata dai sierotipi 1, 2, 3 e 4 in persone di età compresa tra 9 e 45 anni che vivono in aree endemiche.







Per garantire la sua efficacia, sono necessarie tre dosi, con un intervallo di sei mesi tra di loro. La prima dose del vaccino garantisce l'efficacia del 70%, ma è necessario prendere la seconda e la terza dose per garantire un'adeguata risposta immunitaria. Le principali controindicazioni riguardano donne incinte, madri che allattano e madri immunocompromesse.


Il vaccino è efficace contro tutti i tipi di dengue (4 sierotipi) offre una riduzione del 93% contro malattie gravi (quelle che portano alla morte, la febbre emorragica dengue) impedisce 8 a 10 ricoveri, che riduce costi di ospedalizzazione e previene due casi su tre di febbre dengue. I risultati ottenuti con il vaccino sono coerenti con l'obiettivo della Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per ridurre la mortalità da dengue almeno il 50% e la morbilità di almeno il 25% entro il 2020. 

fonte immagine google fonte scrittura http://www.aen.pr.gov.br/modules/noticias/article.php?storyid=90131&tit=Richa-anuncia-vacinacao-contra-dengue-para-500-mil-pessoas -em-30- comuni

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